アクティビティ予約フォーム
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代表者
お名前(代表者) *必須
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郵便番号 *必須
住所(番地まで) *必須
ビル名・部屋名等
TEL(自宅)
携帯電話
(当日連絡可能な番号)
*必須
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お申込み内容
参加アクティビティ *必須
(特別企画イベント名)
参加希望日 月 日 曜日 (泊まりイベントは初日を記入して下さい)*必須
人数 大人名  小人(小学生以下)*必須
参加者の身長・足サイズ
(ウェア・シューズを用意いたします)
*必須
BBQ予約(門前屋)
鮎付:2100円鮎なし:1575円
:    希望する   希望しない   鮎付名  鮎なし
    気田川開催アクティビティのみの対応です。
    午前コース−12:30、1日&午後コース−16:30 ご希望時間にも対応できます。
駅ピックアップサービス   希望する   希望しない

カヌー・カヤック参加の場合
カヌー・カヤックの経験
希望構成・自艇参加の有無などをご記入ください。
(記入のない場合は1人乗り安定艇を用意いたします)

例:参加人数8名の内、自艇参加2艇3名、1人乗りカヤック3艇3名、カヌー1艇2名でお願いします。

お申し込みのきっかけ
   (複数回答可)
インターネット   雑誌      その他
友達の紹介    折込紙


その他・確認事項・質問等

     
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メールアドレス
〒438-0123 静岡県磐田市平松396−6
TEL:053−401−5001
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